以上,就是一个孩子感染肺炎支原体肺炎的过程,病程大约在2周左右,也是大多轻症患者的缩影,但不同人体质的不一样,肺炎支原体感染的症状也会有一定差别。
比如,很多孩子以发热、咳嗽为主要临床表现,可能伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,但部分患儿则会出现喘息表现。
如果孩子近期出现不适,一定要记住及时就医,切勿自行判断病情,乱用药物,让轻症拖成了重症和危重症,要知道,肺炎支原体肺炎重症和危重症遗留的后遗症可能会发展为慢性肺疾病,影响孩子的一生。
如果出现以下情况,则提示有发展为重症和危重症的风险:
① 治疗后72h持续高热不退;
② 存在感染中毒症状;
③ 病情和影像学进展迅速,多肺叶浸润;
④ CRP、LDH、D-二聚体、ALT明显升高,出现的时间越早,病情越重;
⑤ 治疗后低氧血症和呼吸困难难以缓解或进展;
⑥ 存在基础疾病,包括哮喘和原发性免疫缺陷病等疾病;
⑦ 大环内酯类抗菌药物治疗延迟。
重症可采取抗支原体、糖皮质激素、支气管镜介入、静脉注射免疫球蛋白、胸腔引流、抗凝等联合治疗方式。
而危重阶段在采取上述治疗手段同时,还需要结合呼吸支持和其他生命支持治疗。
因此一定要做到早发现,早治疗[5]。
通常来讲,肺炎支原体存在1~3周的潜伏期,在这期间,也具有传染性,或许不经意间就被传染或者做了传染源。
因此说到底,最重要的还是防患于未然。
平时注意加强个人身体素质,养成良好的卫生习惯,尽量避免到人员密集的公共场所、必要时戴好口罩,将肺炎支原体扼杀到摇篮里。
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参考文献
[1] Jiang Z, Li S, Zhu C, Zhou R, Leung PHM. Mycoplasma pneumoniae Infections: Pathogenesis and Vaccine Development. Pathogens. 2021 Jan 25;10(2):119.
[2] He J, Liu M, Ye Z, Tan T, Liu X, You X, Zeng Y, Wu Y. Insights into the pathogenesis of Mycoplasma pneumoniae (Review). Mol Med Rep. 2016 Nov;14(5):4030-4036.
[3] 宋明, 赵芝娜, 徐慰倬. 肺炎支原体感染实验室检测的研究进展[J]. 中国感染控制杂志, 2016, 15(11): 887-893.
[4] 赵顺英, 陈志敏, 刘瀚旻, 等. 国家卫生健康委员会《儿童肺炎支原体肺炎诊治指南(2023年版)》重点解读[J]. 临床儿科杂志, 2023, 41(03): 224-228.
[5] 赵顺英, 钱素云, 陈志敏, 等. 儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)[J]. 传染病信息, 2023, 36(04): 291-297.
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